Новейший метод диагностики заболеваний сетчатки - биомикроретинометрия

Арсенал методов обследования глазного дна с каждым годом расширяется. С момента своего появления, и до последнего времени офтальмоскопия является основным и самым широко распространенным методом исследования состояния сетчатки глаза. В то же время, стремление к получению более объективной и детальной информации о состоянии сетчатки привело к развитию электрофизиологических, ультразвуковых и ангиографических методов диагностики. Разработанный в 1961 году метод флюоресцентной ангиографии (ФАГ) оставался долгое время уникальным, позволяя выявлять особенности циркуляции крови и состояние микрососудов глазного дна. С начала девяностых годов прошлого века в клиническую практику активно входит ряд новых приборов, позволяющих получать послойное пространственное изображение микроструктуры сетчатки: конфокальный сканирующий лазерный офтальмоскоп, анализатор толщины сетчатки и оптический когерентный томограф (ОКТ) [1]. Последний, занимает среди остальных особое место, во многом превосходя по информативности возможности других лазерных сканирующих приборов. С использованием оптической томографии стало возможным получать ультратонкие изображения структуры сетчатки глаза с недоступным ранее высочайшим разрешением, порядка 8 -10 микрон. Активное внедрение этого метода диагностики, превосходящего по разрешающей способности в десятки раз возможности офтальмоскопии и современных ультразвуковых приборов, требует по нашему мнению, переосмысления ряда диагностических подходов и выделения нового направления в диагностике заболеваний сетчатки – биомикроретинометрии. Термином «биомикроретинометрия», мы предлагаем называть совокупность способов прижизненной количественной и качественной оценки структуры сетчатки с использованием оптических приборов имеющих разрешающую способность в линейном скане не менее 10 микрон. Понятие «биомикроретинометрия» призвано сменить использовавшийся ранее в отечественной литературе, более громоздкий термин «прижизненная морфометрия сетчатки». На сегодняшний день, наиболее удобным инструментом для проведения биомикроретинометрических измерений служит диагностика с помощью ОКТ. Принцип работы аналогичен ультразвуковому В-сканированию, однако вместо акустических волн используются световые. Применение ОКТ в офтальмологии особенно удобно, поскольку световые длины волн легко проникают через прозрачные структуры, как переднего, так и заднего отрезка глаза. Метод отличается высоким разрешением и позволяет получить пространственные изображения структур глаза, что в сочетании с традиционной офтальмоскопией и флюоресцентной ангиографией делает его мощным диагностическим инструментом. В частности, с помощью биомикроретинометрии возможен высокоточный прижизненный мониторинг толщины сетчатки и ее структурных изменений при широком круге ретинальной патологии, такой как диабетическая ретинопатия, центральная серозная хориоретинопатия, сенильная макулярная дегенерация, макулярные отверстия и отслойка сетчатки. Достоинствами метода служат бесконтактный способ проведения исследования, хорошая переносимость пациентом и относительная простота выполнения.

Длительное время, информация о диагностических возможностях ОКТ и подобных ему приборах была доступна лишь в зарубежной печати. В последние годы, во многих офтальмологических учреждениях России появились ОКТ нового поколения, позволяющие проводить комплекс биомикроретинометрических измерений. Отечественными учеными уже опубликован ряд работ, прослеживающих с помощью ОКТ диагностики эволюцию макулярных разрывов, особенности пигментного эпителия при возрастной дегенерации макулы и некоторые другие аспекты течения патологии сетчатки [2,3]. Однако, отсутствие клинического опыта работы с этими приборами до сих пор приводит к недостатку систематизированной информации о диагностических возможностях метода и к недостаточному раскрытию его клинического потенциала. Таким образом, приобретает большую значимость совершенствование методов диагностики заболеваний сетчатки глаза, с учетом возможностей новых диагностических приборов. В настоящее время во многих клиниках, в том числе и нашей, идет работа по обобщению опыта их применения и разработка рекомендаций по рациональному использованию и интерпретации томографических изображений. Эти усилия создают предпосылки для включения, в скором времени, биомикроретинометрии в арсенал обязательных диагностических приемов при заболеваниях сетчатки.


Автор - Родин А. С. офтальмолог лазерная коррекция зрения
19:00 14.12.2016



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



«Осторожно, деньги!» Почему эта фраза набирает популярность?

«Осторожно, деньги!» Почему эта фраза набирает попул...

Чаще всего подобные заголовки появляются в иностранной прессе. И в «желтой», и в самой что ни на есть научной. Так почему же именно сейчас мы наблюдаем почти помешательство с ист...
Энергосберегающие лампы. Пора прощаться с лампочками Ильича?

Энергосберегающие лампы. Пора прощаться с лампочками...

— Я тут на днях себе лампочку энергосберегающую купил, пришел домой, подключил, а она не горит.  — Все правильно, бережет энергию. Правительство решило перевести страну с ламп н...
Настоящие бирюльки: как правильно играть в старинную игру?

Настоящие бирюльки: как правильно играть в старинную...

Всем нам с детства знакомо выражение «играть в бирюльки». Обычно оно носит несколько обвиняющий характер — занимаешься несерьезным делом. Но игра и не должна быть серьезной, цел...
Современный интерьер кухни

Современный интерьер кухни

В интерьерах современной кухни сегодня царит, как правило, практичный функционализм. Классический треугольник: холодильник – плита – мойка; именно в этом пространстве хозяйка преодолевает многие килом...
День всех влюблённых: какова история праздника и его символика?

День всех влюблённых: какова история праздника и его...

Не смотреть друг на друга, но смотреть в одном направлении — вот что значит любить. Антуан де Сент-Экзюпери 14 февраля — замечательный романтический праздник для всех влюбл...
Эликсир молодости

Эликсир молодости

Секрет благотворного влияния льняного масла обусловлен наличием в нем, так называемых, незаменимых полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 и Омега-6. Незаменимыми их называют потому, что не вырабатываю...
Популярное

Землетрясения в Крыму. Каким осталось в истории ле

Осенью 1927 года в СССР поступили в продажу странные почтовые открытки. На них были изображены виды ...

Усилитель звонка мобильного телефона

- Мама! Ты жива? … Третий день на звонки не отвечаешь! - Да жива, жива. А звонки не слышу – так весь...

Как подобрать хороший пеленальный комод: подсказки

Весьма важным предметом мебели для недавно рожденного малыша считается пеленальный комод. Зачем он н...

Сделай бизнес эффективнее - создай свой сайт

Поговаривают: “С хорошего лица не испечешь блинца”, но имеется и противоположная пословица: “По одеж...

Вкусные рецепты: творожные кребели, Салат из сыра

творожные кребелиЯйца соъеденить с сахаром и солью,и слегка взбить.....добавить сметану,творог,всё в...

Вкусные рецепты: Тиан с креветками, авокадо и мари

Тиан с креветками, авокадо и маринованными помидорамиПомидоры нарезать вместе с луком, залить уксусо...

Подарки для самых близких

Дарить дорогие подарки - золотые и серебряные изделия - привилегия близких людей. Это такие подар...

Вкусные рецепты: пирожное "КАРТОШКА" нас

пирожное "КАРТОШКА" настоящаяБисквит: Яйца взбить с сахаром в миксере до образования пышной массы, о...

На что способны куриные мозги? Часть 3

Федя, казалось, забыл о вчерашнем скандале, или сделал вид, что ничего и не было. Стыдно, возможно, ...

Идеальный вуз - мечта или реальность?

Выпускники 2011 года на данный момент озабочены поступлением в вузы. Каждый из них, конечно, мечтает...



Новости развития информационнного портала:

Наш сайт является ресурсом, который включает в себя полный каталог информативных и занимательных статей. Абсолютно каждый посетитель найдет для себя что-нибудь нужное. Современный дизайн дает возможность вам моментально находить актуальную информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех гаджетах. Теперь отыскать актуальную информацию стало совершенно просто.

Мы собрали для вас информативные и отличные статьи. У нас портале вы отыщите ответы на интересующие вас вопросы. Элементарная система поиска дает возможность вам моментально отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на абсолютно любых электронных устройствах. Теперь, поиск нужной информации будет занимать у вас секунды.